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Artigo Original

Electrical activity of the masseter and supra hyoid muscles during swallowing of patients with multiple sclerosis

Atividade elétrica dos músculos masseter e supra-hióideo durante a deglutição do paciente com esclerose múltipla

Valéria Alves dos Santos; Ana Cláudia de Carvalho Vieira; Hilton Justino da Silva.

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Abstract

Purpose: characterize the swallowing muscles electromyographic activity in EM. Methods: we evaluated 60 individuals being 30 with definitive diagnosis in EMG and 30 without neurologic changes. Volunteers provided personal data through interview, and we also obtained data from clinical records on the time of diagnosis, disease clinic form and the EDSS scale score. We then administered the DYMUS questionnaire. All evaluations occurred according to the Swallowing Electromyographic Evaluation Protocol. Results: Saliva swallowing, liquid swallowing with comfortable volume and continuous swallowing showed differences in the groups at the masseter, with higher averages in the comparison group. We verified differences between masseter and supra hyoid in each group, at rest, in saliva swallowing, liquid swallowing with comfortable volume and continued swallowing. In all situations the averages were higher in the supra hyoid, being that the smaller difference occurred at rest and the higher at continuous swallow. We recorded correlations between EDSS and the activity of supra hyoid at saliva swallow, liquid swallow with comfortable volume and swallow continuous. With the DYMUS, we observed correlations with the masseter activity and with the swallowing time. The high punctuation at the DYMUS presented correlations with the increase electrical activity of the masseter. Conclusion: patients with more severe conditions show lower supra hyoid electric activity, and the electric activity of the masseter is related to difficulty in swallowing.

Keywords

Multiple Sclerosis; Electromyography; Masseter Muscle; Suprahyoid Muscle; Electrical Activity; Swallowing

Resumo

Objetivo: caracterizar a atividade eletromiográfica dos músculos da deglutição na EM. Método: foram avaliados 60 indivíduos, sendo 30 com diagnóstico definitivo de EM e 30 sem alterações neurológicas. Foram levantados os dados pessoais dos voluntários e, em seguida, coletados em prontuário tempo de diagnóstico, forma clínica da doença e escore da escala EDSS. Em seguida foi administrado o questionário DYMUS. Todos foram submetidos à realização do Protocolo de Avaliação Eletromiográfica da Deglutição. Resultados: na deglutição de saliva, deglutição de líquido com volume confortável e deglutição contínua, foram verificadas diferenças entre os grupos no músculo masseter, e as médias foram mais elevadas no grupo de comparação. Foram registradas diferenças entre masseter e supra-hióideo no repouso, na deglutição de saliva, na deglutição de líquido com volume confortável e na deglutição contínua, e em todas as situações as médias foram mais elevadas no supra-hióideo, sendo que a menor diferença ocorreu no repouso, e a maior na deglutição contínua. Foram registradas correlações do EDSS com a atividade do supra-hióideo na deglutição de saliva, na deglutição de líquido com volume confortável e na deglutição contínua. Com o DYMUS foram observadas correlações com a atividade do masseter e com o tempo de deglutição. As pontuações elevadas no DYMUS apresentaram correlações com o aumento da atividade elétrica do masseter. Conclusão: quanto pior o estado clínico do paciente, menor será a atividade elétrica do supra-hióideo, e o aumento da atividade elétrica do masseter está relacionado com a dificuldade de deglutição.

Palavras-chave

Esclerose Múltipla; Eletromiografia; Músculo Masseter; Músculo Supra-Hióideo; Atividade Elétrica; Deglutição

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Submetido em:
05/09/2018

Aceito em:
19/03/2019

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